Μια σημαντική δοσοεξαρτώμενη σχέση μεταξύ της έκθεσης σε υδράργυρο από οδοντικά αμαλγάματα και βιοδεικτών ακεραιότητας των νεφρών: Μια περαιτέρω αξιολόγηση της δοκιμής οδοντιατρικού αμαλγάματος για παιδιά του Casa Pia

DA Geier, T Carmody, JK Kern, PG King και MR Geier

Human and Experimental Toxicology 32(4) 434–440. 2013.

Περίληψη
Τα οδοντικά αμαλγάματα είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο οδοντικό επανορθωτικό υλικό. Τα αμαλγάματα είναι περίπου 50% υδράργυρος (Hg) και είναι γνωστό ότι το Hg συσσωρεύεται σημαντικά στα νεφρά. Υποτέθηκε ότι επειδή το Hg συσσωρεύεται στα εγγύς σωληνάρια (PTs), οι γλουταθειόνη-S-τρανσφεράσες (GST)-a (υποδηλώνει νεφρική βλάβη σε επίπεδο PT) θα αναμενόταν να σχετίζονται περισσότερο με την έκθεση στο Hg από το GST-p (υποδηλώνει νεφρική βλάβη στο επίπεδο των περιφερικών σωληναρίων). Οι βιοδείκτες της νεφρικής ακεραιότητας των ούρων εξετάστηκαν σε παιδιά 8-18 ετών, με και χωρίς σφραγίσματα οδοντικού αμαλγάματος, από μια ολοκληρωμένη κλινική δοκιμή (γονική μελέτη).

Η μελέτη μας προσδιόρισε εάν υπήρχε σημαντική δοσοεξαρτώμενη συσχέτιση μεταξύ της αυξανόμενης έκθεσης Hg από οδοντικά αμαλγάματα και των GST-a και GST-p ως βιοδεικτών της ακεραιότητας των νεφρών. Συνολικά, η παρούσα μελέτη, χρησιμοποιώντας ένα διαφορετικό και πιο ευαίσθητο στατιστικό μοντέλο από τη μητρική μελέτη, αποκάλυψε μια στατιστικά σημαντική δοσοεξαρτώμενη συσχέτιση μεταξύ της αθροιστικής έκθεσης στο Hg από οδοντικά αμαλγάματα και των επιπέδων GST-a στα ούρα, μετά από προσαρμογή συμμεταβλητής. όπου όπως, παρατηρήθηκε μια μη σημαντική σχέση με τα επίπεδα της GST-p στα ούρα. Επιπλέον, παρατηρήθηκε ότι τα επίπεδα GST-a στα ούρα αυξήθηκαν κατά περίπου 10% κατά τη διάρκεια της 8ετούς πορείας της μελέτης μεταξύ των ατόμων με μέση έκθεση σε αμαλγάματα μεταξύ των υποκειμένων της μελέτης από την ομάδα αμαλγάματος, σε σύγκριση με άτομα της μελέτης που δεν είχαν έκθεση σε οδοντικά αμαλγάματα.

Τα αποτελέσματα της μελέτης μας υποδηλώνουν ότι τα οδοντικά αμαλγάματα συμβάλλουν σε συνεχιζόμενη νεφρική βλάβη στο επίπεδο των PTs με τρόπο δοσοεξαρτώμενο.

Δείτε ολόκληρο το άρθρο: Geier Kidney Damage 2013